H7N9没你想的那么可怕
更新于:2017-02-10 18:12:18 来源:金鹰报
H7N9没你想的那么可怕

  解答专家

  湖南省人民医院 呼吸内科/李建民

  文/《金鹰报》记者 刘双昀

  截止到2月10日,湖南省2017年已经报告24例人感染H7N9禽流感病例,死亡5例。长沙市活禽市场宣布即日起休市,各市场按有关要求和标准进行彻底清洁、消毒……那么H7N9究竟是一种什么样的感冒病毒?为何动物得的感冒会传染到人身上?我们该怎样预防?为此,记者采访了湖南省人民医院呼吸内科的副主任医师李建民。

  人为何会得禽流感

  禽流感的全名,是“鸟禽类流行性感冒”,简单说就是禽鸟患的流感。目前已知的所有甲型流感病毒亚型中,都存在适合感染鸟类的毒株。因此有人认为,流感病毒先在鸟类中进化出来,然后传给其他鸟类和哺乳动物,进一步变异,成为适应在相应动物中传播的流感病毒。

  人类得了禽流感,除了最初的一些发病症状相似之外,引发这两种病的源头与症状,都不一样。流感病毒的感染,往往有全身的症状,以及高烧。若将流感当一般感冒对待,更可能导致严重后果。所以,身体发生感冒症状时,可依此初步自行判断一下。

  特别是当人或其他动物被禽流感意外感染时,可能在这些被感染的宿主体内,还存在其他流感病毒(比如一位感染了人流感病毒的人,恰好又感染了禽流感),这时若发生重组变异,就可能让禽流感病毒从人流感病毒那里,获得在人群间传播的能力,后果不堪设想。所以这也是为什么湖南省每新发现一例H7N9感染者时,如此紧张的原因。

  与一般流感的症状区别

  流行性感冒病毒一般分为三种:A型、B型和C型。B型和C型一般只在人群中传播,很少传染到其他动物。在鸟类禽类中传播的流感主要是A型,禽类感染后死亡率很高。普通感冒以流涕、鼻塞、咳嗽等症状为主,有的发低烧。流行性感冒表现同时感染人多、发热高、头痛、四肢肌痛、全身乏力、咽喉肿痛。可有肠胃不适,早期与传染性非典型肺炎的鉴别诊断相似。流感并可引起肺炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症。能加重原有疾病如心肺疾患。 人感染禽流感后会出现发热、咳嗽、全身不适、肌痛、恶心等类似流感症状,还会发生一般结膜炎与持续高热病况。但目前并未发现人与人之间存在H7N9感染。

  李建民指出,老人、儿童以及慢性病高危人群发生流感会使原疾病复发或加重,发生并发症导致“超额死亡”。如老人患流感会发生气道的慢性炎症以及进行性气道阻塞,患上慢性支气管炎和肺气肿,反复咳嗽、咯痰和喘息,久而久之将演变成肺心病,最后可能累及全身各系统,发展为呼吸衰竭,甚至死亡。

  如何进行防护

  省疾控中心提示,H7N9可防可控,以下几条均需重视。

  加强个人卫生。任何肉、蛋食物均应彻底煮熟食用,牢记不吃生的或半熟的鸡肉、鸭肉等各类肉食,特别注意不要吃半生不熟的鸡蛋;多饮水,多摄入富含维生素C等增强免疫力的食物。

  减少与禽类接触,尤其是与病、死禽的接触。要远离家禽的分泌物和排泄物,接触过禽鸟或禽鸟粪便后,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。应尽量避免直接购买活禽、直接接触活禽和自行宰杀活禽,尽量购买、食用有检疫证明的鲜、活、冻禽及其产品。

  加强职业防护。从事家禽养殖、销售、宰杀等的职业人群在接触禽类时要做好个人防护;发现病、死禽时要及时妥善处理。

  发病后及时就医。一旦出现发热、鼻塞、全身不适等呼吸道症状时,尽快到医院就诊,并务必告诉医生发病前是否到过禽流感疫区。

  及时就医多能痊愈

  依据国家卫生和计划生育委员会下发的方案,早期可以应用奥司他韦或扎那米韦进行抗病毒治疗。对于人感染H7N9禽流感,主要是对症治疗以及抗病毒治疗,目前尚未研制出疫苗。

  从目前的医疗水平来看,如果人感染了H7N9禽流感,只要及时到正规医院就医,积极治疗,一般都能痊愈。

  延伸阅读

最近还能吃家禽吗

  禽流感病毒普遍对热敏感,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)两分钟以上可灭活。因此,完全熟透的家禽、猪肉等是可以食用的。但是禽流感对低温抵抗力较强,在4℃水中可存活1个月,因此五六分熟的鸡排,火锅需要谨慎食用。(据《生命时报》)

板蓝根不能防治H7N9

  说到板蓝根,大家都不陌生,药店里的板蓝根颗粒(冲剂)也被人们认为是预防和治疗感冒的“神器”。其实,从中医角度来说,并不是所有感冒都可以用板蓝根治疗。

  感冒是一种最常见的呼吸系统疾病,临床上常有畏寒、发热、流涕、肌肉酸痛、全身乏力等不适。但中医认为感冒是由于人体感受风寒暑湿之邪引起,根据不同的症状可将“感冒”分为风寒型、风热型、暑湿型三种主要类型以及一种特殊的外寒内热型。

  板蓝根是十字花科植物菘蓝的根,味苦性寒,归心、胃二经,始载于《神农本草经》,有清热解毒、凉血利咽的作用,主要治疗温热发烧、发斑、发疹、风热感冒、头痛、喉痛、痈肿疮毒、丹毒等症。因此,板蓝根主要适用于风热型感冒或流行性感冒,其他类型的并不合适。

  药店所售的复方板蓝根颗粒主要成分是板蓝根和大青叶,辅料为蔗糖、淀粉。而中医认为,大青叶性寒味苦,其主要功效是清热解毒、凉血,主要用于热毒发斑、丹毒、咽喉肿痛、口舌生疮、疮痈肿毒等症。因此,不论是板蓝根和大青叶,均性偏寒凉,同样只适合风热型感冒,都无法防治禽流感。(据《大众卫生报》)